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我们在医院看的历程中,最关注的两个问题就是:1、这个病能不能治愈或好转;2、看病的用度如何报销?接下来我会对医保报销的流程做一个总结,都是满满的干货,大家自行收藏生存。文章有点长,请耐心读完! 在正式分享之前,我需要大家明确两点:1、这里的医保报销主要是我们平常所说的医保,而不是商业保险;2、医院和医保办是属于两个差别单元,可是是精密互助的。医保分为城乡住民医保(城镇+新农合)和职工医保,2020年城乡住民医保由国家财政津贴每年550元,比去年涨了30元,小我私家缴纳每年280元 ,同样比去年涨了30元。
职工医保一般都是小我私家负担2% 单元负担8% ,其中小我私家的全部缴纳金额加上部门单元缴纳的一小部门金额,全部打入你的医保卡,单元缴纳剩余的金额将会全部划入医保统筹基金,用来住院的报销。医保报销一般分为门诊和住院。首先来说一下门诊,门诊报销相对比力简朴,有些地方是直接拿着医保卡或者社保卡在内里扣钱即可,有些地方是拿着用度发票去医院的医保办去管理,这两种报销方式和流程都很简朴,不再赘述,可是有一点需要强调,并不是所有的用度都市报销(你自己就会发现,优先检查或、药物或治疗是不能用医保卡或者社保卡直接扣钱的)。重点来说一下住院的医保报销流程。
在你管理住院手续后,除了置办一些住院必须品之外,最重要的一点就是挂号医保。一般挂号时间为3天(详细时间需要咨询所在医院的医保办),逾期将不予管理挂号(意味着本次住院用度将会由你全部负担)。住院医保的管理流程:1:管理好住院手续后,拿着病人的身份证,医保卡(本),到医院的医保办挂号;2:如果是省内跨地域医保的话,需要在医保所在地的医保办挂号异地就医存案挂号表(如果是跨省医保的话,需要咨询医保所在地能不能举行跨省医保报销,然后根据医保办的事情人员给定的流程来管理);3:如果是省内跨医院级别(好比:从二甲医院转到三甲或三乙医院)来住院的话,需要在医保所在地管理转院或转诊手续,然后才可以在就诊医院管理医保(如果医保所在地的医保办以疾病的缘由说这个疾病当地医院完全可以治疗,而不给你管理转院手续时,这涉及到三级诊疗的一些问题,会在后期来详细说明,这个时候你或者家人“想想措施”,一般也都能解决)。4:等到病人恢复的差不多了,有些医院是在病人出院的时候,拿着病人的腕带、身份证、医保卡(本)、交费发票,交费时的银行卡(若为微信或支付宝支付的,需要提供交费凭证,此银行卡是医保打钱的卡)、出院的相关资料(出院证,用度清单、出院记载等)等,在管理好出院后,转移到医保窗口举行报销,一般会在一周到两周内会把报销的那部门钱打入银行卡;有些医院是需要在病人的整个病人的病历由病案室审核后、医保办全部检查后,将病历全部归档后,才可以报销,这个时候往往需要你拿着除了上面的资料外,还需要拿着复印的病历,再次来到医保办窗口管理报销。
以上就是医保报销的基本流程,大家如果以为有用,一定要点赞、转发或收藏。
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